La desviación septal en los niños
Resulta angustiante que un niño no pueda dormir bien, que tenga ronquido, que deje de respirar por las noches durante segundos ( apnea ), y una causa de éstos síntomas es la desviación septal.
Quiero decirles que no es importante el mecanismo por cual se produjo la desviación más que para sanar nuestra conciencia de padres, aquí lo realmente importante es darle un adecuado tratamiento.
Es muy común que los niños en edades tempranas se caigan al estar aprendiendo a caminar, y se levantan como si nada, sin ningún rasguño, sin embargo como ya mencione en alguna otra publicación en éste blog, la nariz de los niños esta formada en un 80-90% de cartílago, no de hueso, por lo que si el septum nasal se desvía o se fractura no lo vamos a notar.
Recomendación: siempre llevar al niño si sufrió un golpe directo en la cara a revisar, esto puede evitarnos muchos dolores de cabeza.
Mucho se ha escrito e investigado sobre la seguridad de una cirugía nasal en los niños, esto en lo concerniente al crecimiento y desarrollo del macizo facial. Pues bien, los consensos están así, los niños deben operarse, obviamente bajo técnicas especiales para no alterar el crecimiento y desarrollo de la nariz del menor.
Foto 1. Se observa en la fotografía ambas fosas nasales, la derecha se observa permeable ( coloración negruzca al fondo de la fosa ) la izquierda, se observa colapsada al 100% por el tabique nasal.
Foto 2. Se aprecia mejor en esta foto la desviación del septum nasal, eso rosita que se ve ahí es el septum ( tabique).
Foto 3. Fosa nasal contralateral, parcialmente obstruida; Debo explicarles esto, cuando tenemos un tabique nasal tan desviado hacia algún lado, el cornete del lado contrario crece hasta alcanzar su barrera anatómica que es el septum nasal, y se queda acostumbrado a crecer hasta allá, esto se llama crecimiento compensatorio del cornete; las flechas moradas indican el espacio por donde respira éste pacientito.
Recomendación: el solo hecho de tener el tabique desviado en estas proporciones le va a ocasionar a este paciente obstrucción nasal, ronquido, apnea del sueño, malformaciones del tercio medio de la cara y alteraciones del crecimiento y desarrollo facial. Este pequeño debe operarse.
