lunes, 20 de agosto de 2012

¿Sabías que los hongos pueden causarte infecciones en el oído?

La infección del oído causada por hongos se conoce como OTOMICOSIS; los hongos producen un  proceso inflamatorio de la piel  conducto auditivo externo, no es una infección común, ya que sólo representa el 9% de todas las infecciones del oído, pero hay que saber detectarla. El principal responsable de este tipo de infecciones en un hongo llamado ASPERGILLUS.

                                         
         Colonia de Hongos


¿Qué nos predispone a una infección por hongos?
La exposición al agua
Estados inmunocomprometidos como la diabetes mellitus, enfermedades renales, reumatológicas.
Compartir instrumentos de trabajo como las olivas de los auriculares
Presentar daño por hongos en las uñas

¿Qué molestias presentan los pacientes;
Comezón intensa
Dolor de oído incluso al rosarlo
Secreción
Sensación de oído tapado
Disminución de la audición

¿Cómo se diagnóstica?
El diagnóstico es clínico, a la exploración física encontramos un pabellón auricular muy sensible al tacto, la piel del conducto se encuentra inflamada, y se pueden observar claramente las colonias de hongos como la que se muestra en la imagen previa, estas colonias pueden ser grises, blancas o negras. El diagnóstico se puede confirmar con una prueba en laboratorio , aunque no siempre es necesaria.

¿Cómo se trata?
Como en todo padecimiento una parte la hacemos los médicos diagnósticando y estableciendo un tratamiento, pero la otra parte y quizá la más importante la hacen ustedes los pacientes, es muy importante que el paciente impida la entrada de agua al conducto auditivo para evitar que los hongos se sigan reproduciendo, además de antifúngicos tópicos y sistémicos.

jueves, 14 de junio de 2012

LESIONES PREMALIGNAS EN LA BOCA

Sabemos de la incidencia del cáncer en la boca, sabemos de la relación que existe entre el tabaquismo y el cáncer oral, pero no siempre tenemos claro cuáles deben ser las señales de alarma para consultar a un médico calificado cuando aparece alguna lesión en nuestra boca.

No todos los granitos en la boca son lesiones premalignas, pero ante la duda habremos de consultar con los expertos.
Estas son algunas de las lesiones que deben alertarnos:
a) Leucoplaquia, son placas blanquecinas de diversas formas, alargadas, redondas, ovaladas, angostas, largas, pueden tener bordes lisos, elevados, verrucosos, que aparecen en cualquier parte de la superficie oral, la característica que tienen es que al intentar limpiarlas y tallarlas no desparacen e incluso en ocasiones sangran. Algunas personas incluso aveces llegan a tener dolor, ardor, o falta de sensibilidad en dicha zona.


b) Eritroplaquia, como la anterior pero de color rojizo.

c)  Queilosis actínica
Son lesiones producidas por el sol, en el borde del labio, puede presentarse como una lesión de tipo inflamatorio, como una costra, como una descamación en el borde del labio.

d) Presencia de tumor

OTITIS MEDIA AGUDA Y ALIMENTACION


Ya en alguna parte del blog hablamos de los síntomas de la otitis, y de lo difícil del diagnóstico en los bebes porque solo muestran datos vagos como irritabilidad, llanto, falta de apetito, fiebre, que cualquier otra infección nos  puede dar.

Recientemente valore a una paciente de 2 años 6 meses, con cuadro de otitis media aguda supurada, en el interrogatorio, la madre nos comento que para dormir a la pequeña le daba su biberón acostada, gran error, bastante común por cierto, tienen que saber que existe un conducto que se encarga de llevar aire desde la nariz hasta los oídos, éste conducto practicamente esta en posición horizontal entre la nariz y oído medio, por lo que al darle el biberón acostada, la leche pasa casi directamente de la nariz a los oídos de los bebes, causando otitis.

 
 
 
  Jamás darle de comer al bebe acostado
 

 
 
 
Aspecto de una membrana timpánica con otitis media aguda
 
 
Aspecto de una membrana timpánica normal
 


El tratamiento adecuado es importante, pero lo es también modificar hábitos como el mencionado.